Il Ramipril ( Triatec ) è un inibitore dell’enzima che converte l’angiotensina ( Ace ) che esercita il suo effetto attraverso l’inibizione del sistema renina – angiotensina – aldosterone. Il Ramipril presenta un profilo di sicurezza che è simile a quello degli altri Ace inibitori. Studi clinici hanno dimostrato l’efficacia del Ramipril nel trattamento dell’ipertensione, dell’insufficienza cardiaca e nella prevenzione della nefropatia. Il Ramipril in base ai risultati dello Studio HOPE ( Heart Outcomes Prevention Evaluation ) , è approvato nella prevenzione degli eventi cardiovascolari nei pazienti ad alto rischio senza evidenza di disfunzione ventricolare sinistra o di insufficienza cardiaca. Oltre allo studio HOPE, altri due grandi studi clinici hanno valutato l’efficacia del Ramipril: a) Studio AIRE ( Acute Infarction Ramipril Efficacy ) Nello studio AIRE il Ramipril ha ridotto l’incidenza di morte precoce e a 30 giorni nei pazienti con insufficienza cardiaca e dopo infarto miocardico. ( AIRE Study Investigators, Lancet 1993; 342:821-828 ) b) Studio REIN ( Ramipril Efficacy In Nephropaty ) Nello studio REIN il Ramipril ha ridotto il declino della velocità di filtrazione glomerulare ( GFR ) ed ha dimezzato il rischio combinato di raddoppiamento della creatinina plasmatica o dell’insufficienza renale all’ultimo stadio rispetto al placebo associato ai farmaci antipertensivi tradizionali nei pazienti con nefropatie croniche e proteinuria di 3 g o più per 24 ore. ( The GISEN Group, Lancet 1997; 349:1857-1863 ) Fonte: Vuong AD, Annis LG, Ann Pharmacother 2003; 37:412-419 ( Xagena2003 )